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麻风反应是在麻风病慢性过程中，不论治疗与否，忽然展示的表现活跃，发生急性或亚急性病变，使原有些皮肤和神经损害炎症加剧，或出现新的皮肤或神经损害。发生是什么原因尚未完全了解。但某些因素如药物、气候、精神原因、预防注射或接种、外伤、营养不好的、酗酒、过度疲劳、月经不调、妊娠、分娩、哺乳等很多诱发原因都可引起。近年来觉得麻风反应是因为免疫平衡紊乱所引起的一种对麻风杆菌抗原的急性超敏反应。麻风反应分为三型。
第一型麻风反应属免疫反应或迟发型变态反应。主要发生于结核样型麻风及界线麻风。其临床表现为原有皮损加剧扩大，并出现新的红斑、斑块和结节。浅神经干表现为忽然粗大疼痛，尤以夜间为甚。原有麻木区扩大，又出现新的麻木区。旧的畸形加重，又可发生新的畸形。血液化验没有明显异常，常规麻风杆菌检查阴性，或者查到少量或中等量麻风杆菌。本型反应发生较慢，消失也慢。依据细胞免疫的增强或减弱，分为升级反应和降级反应。升级反应时病变向结核样型端变化，降级反应时向瘤型端变化。
第二型麻风反应是抗原、抗体复合物变态反应，即血管炎性反应。发生于瘤型和界线类偏瘤型。反应发生较快。组织损伤亦较紧急。其临床表现容易见到者为红斑，紧急时可出现坏死性红斑或多形红斑。常伴有明显的全身的表现如畏寒、发热等除此之外还可以发生神经炎、关节炎、淋巴结炎、鼻炎、虹膜睫状体炎、睾丸附睾炎、胫骨骨膜炎、肾炎与肝脾肿大等多种组织器官的表现。化验检查，可有白细胞增多、贫血、血沉加速、丙种球蛋白增高、抗链球菌溶血素0水平明显增高。反应前后查菌没有明显变化。以颗粒菌为主。反应期持续时间，短者1、两周，长者数月，渐渐消退。
第三型麻风反应呈混合型麻风反应，系由细胞免疫反应和体液反应同时参与的一种混合型反应。主要发生于界线类麻风。其临床表现兼有上述两型症状有哪些。
